醫生，為何我都驗不到排卵？關於排卵檢測（偵測LH是否上升）

偵測排卵（檢驗黃體激素，Luteinizing hormone，LH的上升）的方式很多。當然抽血檢查很準確也很有參考價值，但其實應該不可能各式各樣的療程，或是只是抓時間自行同房時就叫大家一直來抽血（吧）。所以其實常常還是會碰到需要大家自行檢測的機會。一般市面買得到的排卵試紙試劑等就類似驗孕棒的操作方式，可以尿液做檢驗。
但是事實上若僅使用尿液檢驗排卵可能還是有其侷限之處。曾有文獻指出：如果所謂的LH數值上升未達到40 IU/l的高峰，會有所謂的偽陰性，也就是其實有排卵但是試紙驗不到，根據文獻統計約35%有排卵的週期是如此的(Arici et al., 1992) 。也有另一篇文獻指出：在進行人工授精（IUI）的療程時，如果單單只使用尿液檢驗是否排卵，則可能有高達36%的比例會算不準時間(Lloyd and Coulman, 1989)。再者，超音波追蹤濾泡的大小也不見得總是準確。因為濾泡到達即將排卵的標準時其大小範圍很寬，簡單來說，不見得每顆濾泡都是長到17-20 mm時就都要準備排卵了(Vermesh et al., 1987)。最後就是打破卵針的時間點到真正排卵發生也有不小的變異區間。一般來說，文獻統計可能落在34-46小時之間(Vermesh et al., 1987)，而通常都估計在打完破卵針後34-38小時為我們進行人工授精的時間。
所以，越是簡單的方式或是僅使用一個方法來估計何時排卵，會很方便，但是也相對不會很準確。
希望大家在嘗試檢測的過程可以努力嘗試，但也不要壓力太大喔！